肝癌研究、防控前移，阻断肝炎向肝癌转化
镇江市中西医结合医院普外科 邓先仁
肝癌“癌中之王”。肝癌，以侵袭性强、死亡率高而令人望而生畏。统计数据显示，2015年，全球肝癌新发和死亡病例分别为78.3万和74.6万。其中，中国肝癌新发46.6万例，死亡病例高达42.2万。换言之，中国平均每67秒就有1个人被诊断肝癌，每74秒会有1个人死于肝癌。
早发现、早诊断、早治疗是延长肿瘤患者生存期的关键，也是提高我国肿瘤防治水平的关键点。然而，由于肝癌恶性程度高，复发转移后缺乏有效干预手段。 在很长一段时间里，医生把很多财力、物力用在终末期肝癌治疗上，但成效并不显著。目前，国家实施健康中国战略，肝癌研究和防控要前移，要更加关注疾病病因的研究，阻断肝炎向肝癌转化。因此，实现肝癌极早期诊治是显著提升肝癌防控水平的关键破冰点，迫在眉睫，亟待解决。
1.肝癌发病诱因复杂：早期漏诊率较高，肝癌早诊举步维艰
肝癌早期症状无特异性，肝癌早期诊断困难，大多数患者在肝癌确诊时已处于进展期或晚期，肝癌复发转移率高，放化疗耐受和缺少有效治疗靶点。目前，我国肝癌早期诊断的常规监测筛查指标主要包括甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查（US）。而CT、PET-CT、磁共振成像等医学影像学技术很难发现肝癌早期预警。
2.阻断肝炎向肝癌转化、
中国肝癌的发病率和死亡率都超过全球的一半，且中国肝癌在发病原因、流行病学特征、分子生物学行为、临床表现和分期以及治疗策略等方面，都与欧美和日本等国完全不同，中国肝癌具有高度的异质性和“中国特色”。
3.肿瘤异质性研究并不透彻：肝癌精准医疗仍在路上
坊间皆知，精准医疗，诊断先行，精准诊断，技术先行。肝癌是综合性的疾病，治疗方法有手术、化疗、放疗、介入治疗、免疫治疗、中医治疗
